MAKSA SIIRDAMINE

Maksa siirdamine kui raske meeskonnatöö

Maksa siirdamine elundi võtmisest doonorilt kuni selle siirdamiseni ei või kesta üle 16 tunni. See on meedikute raske meeskonnatöö, milles ei osale ainult kirurgid. Alguses valivad gastroenteroloogid patsiendi ja valmistavad ta maksa siirdamiseks ette vastavalt konkreetsetele protokollinõuetele. Siis teevad kirurgid koos anestesioloogidega maksa siirdamise ja seejärel ravitakse patsient umbes 5 päeva või rohkem (kuni kõik elutähtsad funktsioonid stabiliseeruvad) intensiivravi osakonnas. Lõpuks viiakse patsient jälgimiseks uuesti üle gastroenteroloogide juurde.

 

Millal tehakse maksa siirdamist

Maksa siirdamine on vajalik siis, kui maks ei täida viirushaiguste, vähi või väljakujunenud maksatsirroosi tõttu enam oma põhifunktsiooni. Eristatakse 3 maksatsirroosi staadiumi, sõltuvalt maksafunktsiooni kadumise astmest. Maksatsirroos  areneb peamiselt alkoholi tarbimise tagajärjel, aga ka muude haiguste, näiteks B- või C-hepatiidi tagajärjel. Maksa siirdamise näidustuseks on ka esmane biliaarne maksatsirroos, esmane skleroseeruv kolangiit ja hepatotsellulaarne kartsinoom (teatud tüüpi pahaloomuline kasvaja).


iStock_000023953779_Large

 

 

Muutub suhtumine doonorlusse

Ühiskonna suhtumine doonorlusse muutub samuti progressiivsemaks, tundlikumalt reageeritakse kudede ja elundite siirdamist ootavate patsientide lootustesse. Sageli jääb siirdamine efektiivseimaks ravimeetodiks, inimese ainsaks ellujäämislootuseks. Siiski on patsientide arv, kes ootavad elundite siirdamist, mitu korda suurem tehtavate siirdamisoperatsioonide arvust.